黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿贲门失弛缓症

2025.09.03 16:34

小儿贲门失弛缓症是一种影响食管下端贲门的疾病,主要表现为食管下端括约肌不能正常放松,导致食物在吞咽时无法顺利进入胃部。这种情况通常会导致患儿出现吞咽困难、胸痛、呕吐等症状,严重时可能影响生长发育。

该疾病的病因尚不完全明确,但可能与神经发育异常有关。部分患儿在出生时就可能存在食管运动功能的异常,导致贲门失弛缓。临床表现通常在婴幼儿时期显现,家长可能会注意到孩子在进食时频繁咳嗽、呕吐,或是食物吞咽后出现明显的不适感。随着时间的推移,患儿可能会因为进食困难而出现体重减轻、营养不良等问题。诊断通常依赖于影像学检查,如食管造影或内镜检查,以确认贲门的功能状态和解剖结构。治疗方法包括药物治疗、内镜下扩张以及在必要时进行手术干预,以改善食管的通畅性和功能。

在管理小儿贲门失弛缓症时,需特别关注饮食和生活方式的调整。首先,建议选择易于吞咽的食物,避免硬质或干燥的食物,以减少吞咽时的不适感。进餐时应保持镇静,避免急促进食,以免加重症状。定期随访和监测体重变化也是非常重要的,以确保患儿的生长发育不受影响。在治疗过程中,家长应与医生保持密切沟通,及时反馈患儿的症状变化,以便调整治疗方案。对于一些患儿,心理支持和教育也不可忽视,帮助其适应疾病带来的挑战,增强其应对能力。综合性的管理措施能够有效改善小儿贲门失弛缓症的症状,提高生活质量。