孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

胆囊结石怎么办

2025.08.28 15:54

胆囊结石是常见的胆道系统疾病,主要通过药物或手术方式治疗。无症状的小结石可定期观察,有症状或并发症需及时就医处理。治疗方案需结合结石大小、位置及患者身体状况综合决定。

胆囊结石的形成与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等因素有关。早期可能无明显症状,随着结石增大或移动,可能出现右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状。药物治疗适用于胆固醇性小结石,通过口服溶石药物帮助溶解结石。对于较大结石或伴有胆囊炎、胆管梗阻等情况,腹腔镜胆囊切除术是首选方案,具有创伤小、恢复快的优势。部分患者可选择保胆取石术,但存在复发风险。体外震波碎石目前已较少应用,因其易引发胆管堵塞等并发症。

饮食调整对胆囊结石管理至关重要,需减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维。定期超声检查有助于监测结石变化。突发剧烈腹痛、黄疸或高热需立即就医,警惕急性胆管炎或胰腺炎等严重并发症。术后患者需遵循医嘱逐步恢复饮食,避免过早摄入油腻食物。糖尿病患者、肥胖人群等高风险群体应加强预防,保持规律作息和适度运动。妊娠期发现胆囊结石需在医生指导下谨慎处理,避免自行服用药物。