蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能和肾功能主要查哪些指标

2025.09.28 17:07

肝功能检查主要关注转氨酶、胆红素、蛋白等指标,肾功能检查则侧重肌酐、尿素氮、尿酸等指标。这些指标能反映肝脏和肾脏的代谢、排毒及合成功能,帮助早期发现疾病或评估器官损伤程度。

肝功能检查中,转氨酶ALT、AST升高常提示肝细胞损伤,如肝炎或药物性肝损害;胆红素总胆红素、直接胆红素异常可能与胆汁淤积或溶血有关;白蛋白和球蛋白反映肝脏合成能力,降低可能见于肝硬化或营养不良。肾功能检查中,血肌酐和尿素氮是评估肾小球滤过功能的关键指标,升高提示肾功能减退;尿酸异常可能与痛风或肾脏排泄障碍相关;尿常规中的蛋白尿、血尿也能辅助判断肾脏病变。

检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动或饮酒,以免影响结果。部分药物如抗生素、利尿剂可能干扰指标,需提前告知医生。肝功能异常者需结合影像学如B超进一步排查;肾功能指标异常时,可能需检测肾小球滤过率eGFR或尿微量白蛋白。孕妇、老年人或慢性病患者应遵医嘱调整检测频率。若结果异常,需及时就医,避免自行解读延误治疗。