下腹部突然剧痛要做什么检查

下腹部突然剧痛需要做超声检查、血液检查、尿液检查、CT或MRI检查、内镜检查。具体分析如下：

1.超声检查：超声检查是下腹部剧痛的首选影像学方法，能够快速、无创地观察腹腔内脏器情况。高频超声可清晰显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官，以及膀胱、肾脏等泌尿系统结构。对于疑似宫外孕、卵巢囊肿扭转或泌尿系结石等急症具有重要诊断价值。彩色多普勒超声还能评估血流状态，帮助判断组织缺血或出血。检查前需保持膀胱充盈以提高图像质量，但紧急情况下可立即进行。

2.血液检查：血液检查通过检测炎症指标、电解质及生化标志物辅助判断病因。血常规可提示感染或贫血，如白细胞升高常见于阑尾炎或盆腔炎。血清淀粉酶和脂肪酶异常可能指向胰腺炎，而肝功能异常则需排除肝胆疾病。妊娠试验对育龄女性必不可少，可鉴别宫外孕风险。紧急情况下需优先完成采血，以便快速获取关键数据指导治疗。

3.尿液检查：尿液检查能快速筛查泌尿系统病变。尿常规中红细胞增多提示结石或肾炎，白细胞升高则可能为尿路感染。尿妊娠试验对排除妇科急症有重要意义。若出现酱油色尿需警惕溶血或横纹肌溶解综合征。留取中段尿可避免污染，必要时需导尿取样。结果异常者需进一步结合影像学明确病变位置。

4.CT或MRI检查：CT或MRI适用于复杂病例或超声无法确诊时。CT能清晰显示腹腔脓肿、肠梗阻或血管病变，增强扫描可鉴别肿瘤或出血。MRI对软组织的分辨率更高，常用于评估盆腔深部病变如子宫内膜异位症。检查前需确认无金属植入物或造影剂过敏史。辐射暴露需权衡利弊，孕妇应优先选择MRI。

5.内镜检查：内镜检查直接观察消化道或泌尿生殖道黏膜病变。结肠镜可诊断憩室炎或肿瘤，膀胱镜能发现尿道损伤或结石。紧急内镜常用于消化道出血或异物取出。术前需禁食并评估心肺功能，术中可能需活检或止血操作。术后需监测穿孔或感染等并发症。

下腹部剧痛的检查需根据病史和体征合理选择，优先排除危及生命的急症。多学科协作能提高诊断效率，动态观察病情变化至关重要。检查结果需结合临床表现综合判断，避免漏诊或过度医疗。