陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺中度增生是多大

2025.07.22 14:33

前列腺中度增生通常指前列腺体积增大到30-50mL,介于轻度与重度增生之间。这一阶段的腺体增大会对尿道产生一定压迫,但症状尚未达到严重影响排尿功能的程度。医学上通过直肠指检或超声检查可明确诊断,国际前列腺症状评分IPSS常用于评估病情严重程度。

前列腺增生的程度与体积并非绝对正相关,部分患者腺体增大不明显但症状突出,反之亦然。中度增生的典型表现包括尿频、夜尿增多、尿流变细及排尿踌躇,偶有尿急或尿失禁。发病机制主要与年龄增长和雄激素代谢有关,50岁以上男性发病率显著上升。诊断需结合尿流率测定、残余尿量检测及PSA筛查,排除前列腺癌可能。治疗上可采用α受体阻滞剂缓解症状,或5α还原酶抑制剂缩小腺体体积,植物制剂如锯棕榈提取物也有辅助疗效。

生活管理对控制病情进展至关重要。限制酒精和咖啡因摄入可减少膀胱刺激,避免长时间憋尿。寒冷环境可能加重症状,需注意保暖。定期复查PSA和泌尿系超声能监测病情变化,若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能损害需考虑手术。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,某些抗组胺药和减充血剂可能加重排尿困难,用药前应咨询医师。适度运动如凯格尔训练可增强盆底肌肉力量,但骑自行车等压迫会阴部的运动需适度。