于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋软骨炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

肋软骨炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、中医调理、生活调整。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是缓解肋软骨炎疼痛和炎症的常用药物,通过抑制前列腺素合成减轻症状。对于疼痛较重的情况,可短期使用镇痛药物。部分患者可能需配合肌肉松弛剂缓解胸壁肌肉紧张。药物使用需遵医嘱,避免长期服用以防胃肠道或肝肾不良反应。

2.物理治疗:热敷或冷敷可改善局部血液循环或减轻肿胀,每次15-20分钟为宜。超短波、红外线等理疗方式能促进炎症吸收,缓解肌肉痉挛。适度胸壁拉伸运动有助于恢复关节活动度,但需避免剧烈动作加重损伤。

3.局部封闭治疗:对于顽固性疼痛,可在无菌操作下将麻醉药物与糖皮质激素混合注射至肋软骨周围。该方法能快速消炎镇痛,但不宜频繁使用,每年不超过3-4次。操作需由专业医师执行,避免误伤血管或神经。

4.中医调理:针灸选取膻中、内关等穴位疏通经络气血。推拿手法以轻柔揉按为主,配合拔罐散瘀止痛。中药可选用活血化瘀方剂如血府逐瘀汤加减,外敷栀子粉或如意金黄散辅助消肿。

5.生活调整:避免提举重物或过度扭转胸廓的动作,睡眠时选择仰卧或健侧卧位减少患处受压。佩戴弹性胸带提供支撑,但不宜过紧影响呼吸。保持情绪稳定,因焦虑可能加重躯体疼痛反应。

治疗期间需密切观察症状变化,若出现持续发热、呼吸困难或疼痛放射至肩背需及时就医排除其他疾病。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响药物代谢。严格遵循医嘱调整治疗方案,不可自行增减药物或中断疗程。