什么是外阴营养不良症

2025.05.16 08:20

外阴营养不良症是一种以外阴皮肤和黏膜组织变性、色素减退及瘙痒为主要特征的慢性疾病，属于外阴上皮非瘤样病变的范畴。该病并非由营养缺乏直接引起，而是与局部组织代谢异常、免疫失调或慢性刺激等因素相关，可导致外阴皮肤变薄、弹性下降，甚至出现皲裂或萎缩性改变，严重影响患者生活质量。

外阴营养不良症的临床表现多样，常见类型包括硬化性苔藓、鳞状上皮增生及混合型病变。患者多主诉外阴顽固性瘙痒、灼痛或性交不适，检查可见病变区域皮肤呈白色或灰白色，质地粗糙或伴有苔藓样增厚。发病机制尚未完全明确，可能与基因易感性、激素水平变化、局部微循环障碍或氧化应激有关。诊断需结合临床表现、病理活检及免疫组化检查，需与白癜风、扁平苔藓等疾病鉴别。治疗上以缓解症状、改善局部营养为主，常用糖皮质激素软膏、免疫调节剂或物理治疗，严重萎缩病例可能需手术干预。近年研究发现，保持外阴清洁干燥、避免搔抓和化学刺激对控制病情进展具有积极作用。

外阴营养不良症存在恶变风险，长期未规范治疗可能发展为外阴上皮内瘤变。患者应避免使用碱性洗剂、化纤内裤等刺激因素，定期随访监测病变变化。妊娠期患者需谨慎选择药物，儿童患者需排除遗传代谢性疾病。日常护理建议选择纯棉透气内衣，夜间可佩戴纯棉手套防止无意识搔抓。饮食方面需均衡营养，适量补充维生素A/E。该病易与真菌感染混淆，自行用药可能加重病情，出现症状应及时就诊皮肤科或妇科专科。

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