右脚第五跖骨骨折怎么办

2025.07.23 08:36

右脚第五跖骨骨折需立即停止活动并固定患肢、根据骨折类型选择保守或手术治疗、配合药物缓解疼痛和肿胀、康复期逐步进行功能锻炼、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.立即停止活动并固定患肢：骨折后应避免负重或移动患肢，防止移位加重损伤。使用支具、石膏或绷带临时固定，保持足部中立位。固定范围需覆盖骨折部位及邻近关节，确保稳定性。抬高患肢有助于减轻肿胀，冰敷可收缩血管减少出血。

2.根据骨折类型选择保守或手术治疗：无明显移位的骨折可采用保守治疗，如石膏固定4-6周。移位明显或关节面受累的骨折需手术复位，通过钢针、钢板等内固定维持解剖位置。手术适应症包括开放性骨折、严重粉碎性骨折或保守治疗失败者。

3.配合药物缓解疼痛和肿胀：早期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应。严重肿胀者可短期使用脱水药物，但需注意电解质平衡。中药外敷或活血化瘀类药物可能辅助消肿，但需在医生指导下使用。

4.康复期逐步进行功能锻炼：拆除固定后需循序渐进恢复活动。初期以被动关节活动为主，如踝泵运动防止僵硬。中期加入肌肉力量训练，如弹力带抗阻练习。后期可尝试部分负重行走，逐步过渡至全负重。

5.定期复查评估愈合情况：骨折后2周、4周、8周需复查X线，观察骨痂形成及对位情况。若愈合延迟，需调整固定方式或考虑干预措施。康复过程中出现疼痛加剧或异常活动应及时就医。

恢复期间避免过早负重或剧烈运动，防止二次损伤。饮食需均衡，适当补充钙质和维生素D。保持固定装置清洁干燥，防止皮肤压疮或感染。心理调节同样重要，避免焦虑影响康复进程。

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