左脚内外踝骨折怎么办

2025.09.15 22:25

左脚内外踝骨折需立即制动固定避免二次损伤、及时就医进行影像学检查明确骨折程度、根据骨折类型选择保守治疗或手术复位、康复期逐步进行功能锻炼恢复关节活动、严格遵医嘱定期复查调整治疗方案。具体分析如下：

1.立即制动固定避免二次损伤：骨折后应立刻停止患肢活动，使用夹板或支具临时固定踝关节，减少骨折端移位风险。搬运时保持患肢抬高，避免局部肿胀加重。冰敷可缓解疼痛和炎症，但需隔毛巾防冻伤。

2.及时就医进行影像学检查明确骨折程度：通过X光或CT扫描判断骨折线走向、是否涉及关节面及韧带损伤。内外踝同时骨折可能伴随下胫腓联合分离，需评估稳定性。影像结果决定后续治疗方向。

3.根据骨折类型选择保守治疗或手术复位：无移位或稳定骨折可用石膏固定4-6周。移位明显或关节面受损需手术内固定，如钢板、螺钉重建踝穴解剖结构。开放性骨折需清创后处理。

4.康复期逐步进行功能锻炼恢复关节活动：拆除固定后早期以被动活动为主，如踝泵运动防止粘连。中期加入抗阻训练增强肌力，后期通过平衡练习改善本体感觉。循序渐进避免暴力牵拉。

5.严格遵医嘱定期复查调整治疗方案：术后2周检查伤口愈合情况，4-6周评估骨痂生长。若恢复延迟需调整康复计划。长期随访观察是否出现创伤性关节炎等后遗症。

治疗期间保持均衡营养促进骨愈合，避免吸烟饮酒影响恢复。康复训练需在专业人员指导下进行，防止过度负重导致内固定失效。出现异常疼痛或肿胀需及时复诊。

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