李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺纤维化是什么病

2025.06.18 09:39

前列腺纤维化是指前列腺组织因慢性炎症、创伤或其他病理因素导致结缔组织异常增生,逐渐取代正常腺体结构的疾病。该病变属于器质性改变,通常伴随前列腺功能减退,可能引发排尿障碍、性功能障碍等临床症状,好发于中老年男性群体。

前列腺纤维化的核心病理特征是细胞外基质过度沉积,胶原纤维取代原有腺泡和导管结构。慢性前列腺炎是最常见诱因,长期炎症刺激促使成纤维细胞活化,分泌大量胶原蛋白;动脉硬化导致的缺血、放射性损伤或手术创伤也可能引发纤维化进程。早期可能仅表现为尿频、尿急,随着病情进展可出现尿流变细、残余尿增多,甚至尿潴留。诊断需结合直肠指检、超声检查及PSA检测,必要时通过穿刺活检明确纤维化程度。

预防和管理需重点关注炎症控制与生活习惯调整。避免久坐、辛辣饮食等可能加重盆腔充血的行为;定期进行前列腺特异性抗原筛查有助于早期发现病变。若已确诊,需遵医嘱采用抗纤维化药物如5α-还原酶抑制剂或物理治疗改善血液循环。合并严重排尿梗阻时,可能需要手术解除尿道压迫。需注意,纤维化进程通常不可逆,但及时干预可有效延缓病情发展并维持生活质量。任何治疗方案均需在专科医师指导下进行,避免自行服用偏方或过度治疗。