化脓性中耳炎需要做什么手术

2025.07.09 08:52

化脓性中耳炎的手术治疗包括鼓膜切开术、鼓室成形术、乳突根治术、人工听骨植入术、中耳通气管置入术。具体分析如下：

1.鼓膜切开术：通过切开鼓膜引流中耳积液，缓解压力与疼痛。适用于急性化脓性中耳炎伴严重积液或药物治疗无效的情况。手术在局部或全身麻醉下进行，切口通常自行愈合。术后需保持耳道干燥，避免感染。

2.鼓室成形术：修复破损鼓膜或听骨链，改善听力。适用于慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔或听骨损坏。手术需清除病变组织，移植筋膜或软骨修补鼓膜。术后需定期复查听力恢复情况。

3.乳突根治术：清除乳突气房病变组织，防止感染扩散。适用于反复发作的慢性化脓性中耳炎伴乳突炎。手术需开放乳突腔并彻底清创，可能联合鼓室成形术。术后需长期随访避免复发。

4.人工听骨植入术：替换损坏的听骨以恢复听力传导功能。适用于听骨链严重破坏且无法修复的情况。手术材料多为钛合金或生物陶瓷，需精确匹配解剖结构。术后需避免剧烈运动防止移位。

5.中耳通气管置入术：放置通气管平衡中耳内外压力，促进积液排出。适用于反复发作的分泌性中耳炎或顽固性积液。通气管通常留置数月后自行脱落，期间需防水防感染。

术后需严格遵循医嘱用药，避免用力擤鼻或游泳。出现发热、耳痛加剧需及时就医。饮食宜清淡，保证充足休息以促进恢复。定期复查听力及中耳功能，早期发现异常可及时干预。

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