宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎严重的需要做手术吗

2025.07.11 13:56

中耳炎严重时可能需要手术治疗。当药物治疗效果不佳或出现并发症时,手术成为必要选择。手术目的是清除病灶、修复受损组织或改善听力功能,具体方式需根据病情决定。

中耳炎手术通常针对慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎或合并颅内并发症的情况。慢性化脓性中耳炎反复发作可能导致鼓膜穿孔或听骨链损坏,需通过鼓室成形术修复。胆脂瘤型中耳炎可能破坏周围骨质,需手术清除病变组织以防进一步损害。若炎症扩散引发脑膜炎、面瘫等严重并发症,手术是挽救听力和生命的必要手段。手术方式包括乳突根治术、鼓膜切开置管术等,具体选择取决于病变范围和患者身体状况。

术前需完善听力检查、颞骨CT等评估病情,术后注意保持耳部干燥,避免感染。遵循医嘱使用抗生素,定期复查监测恢复情况。避免用力擤鼻或剧烈运动,防止压力变化影响手术效果。术后听力改善可能需要时间,需耐心配合康复。如出现发热、剧烈疼痛或耳漏增多,应及时就医。早期干预和规范治疗能最大限度减少后遗症,提高生活质量。