张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

拉肚子屎中带血怎么办

2025.02.10 17:36

拉肚子屎中带血可能是多种原因引起的,如痔疮、肛裂、肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤等。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的导致便血的原因。当拉肚子时,腹压增加,容易使痔疮破裂出血。通常为鲜红色血液,可能附着在粪便表面,或者在便后滴血。痔疮的形成与长期便秘、久坐、不良排便习惯等因素有关。如果是内痔,可能不会有疼痛感觉,而外痔可能伴有疼痛和瘙痒。

2.肛裂:肛裂也会引起便血。拉肚子时,大便次数增多且质地可能较稀,快速通过肛门时容易撑破肛管皮肤,导致出血。便血颜色鲜红,同时伴有剧烈疼痛,尤其是在排便过程中疼痛明显加剧,这种疼痛具有典型的周期性,即排便时疼痛-间歇期-再次疼痛。

3.肠道感染:细菌、病毒或寄生虫感染肠道后,可引起肠道黏膜炎症、损伤,导致拉肚子和便血。例如痢疾杆菌引起的细菌性痢疾,患者除了有腹泻、便血外,还可能伴有发热、腹痛、里急后重等症状。便血的颜色可能因感染的病原体不同而有所差异,可为鲜红色或暗红色。

4.炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这类疾病会使肠道黏膜长期处于炎症状态,出现溃疡、糜烂等病变。患者常有慢性腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。病情容易反复发作,与自身免疫因素密切相关。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤可能导致肠道黏膜破溃出血,同时影响肠道正常功能,引起腹泻。如果是结肠癌,早期可能症状不明显,随着病情发展,除了便血、腹泻外,还可能出现腹部肿块、肠梗阻、消瘦等症状。便血颜色多为暗红色,有时混有黏液。

在出现拉肚子屎中带血的情况时,不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如粪便常规、肠镜等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。同时,要注意保持肛门清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肠道的刺激。