宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕晚期耻骨疼正常吗

2025.05.23 08:55

孕晚期耻骨疼是正常现象。随着胎儿发育和子宫增大,骨盆承受的压力显著增加,加之激素变化使韧带松弛,耻骨联合处可能出现分离或错位,引发疼痛。这种疼痛多表现为耻骨区域钝痛、刺痛或活动时加剧,尤其在行走、翻身或上下楼梯时更为明显。多数情况下属于生理性变化,但需与病理性问题如耻骨联合过度分离或炎症进行区分。

孕晚期耻骨疼痛主要与身体为分娩做准备有关。松弛素和孕激素水平升高会使骨盆韧带松弛,耻骨联合间隙增宽,便于胎儿通过产道。若胎儿较大、胎位不正或多胎妊娠,局部压力进一步增大,疼痛可能更显著。长时间站立、姿势不当或过度劳累可能加重症状。部分孕妇还可能伴随大腿根部、臀部或腰背部的牵涉痛。若疼痛突然加剧或伴随肿胀、发热、活动受限,需警惕异常情况。

缓解耻骨疼痛需注意日常行为调整。避免长时间站立或单侧负重,坐下时保持背部挺直,双腿对称放置。使用骨盆带可提供支撑,减轻关节压力。侧卧休息时在双腿间放置枕头,减少翻身幅度。温水浴或局部热敷有助于放松肌肉,但温度不宜过高。适度进行骨盆底肌锻炼,如凯格尔运动,可增强稳定性。若疼痛影响睡眠或行动,或出现异常症状,应及时就医评估,排除耻骨联合功能障碍或其他并发症。孕期任何不适都应与医生充分沟通,避免自行用药或过度按摩。