右侧髌骨骨折怎么办

右侧髌骨骨折需及时就医进行影像学检查明确骨折类型、根据骨折程度选择保守治疗或手术固定、制动期间配合康复训练恢复关节功能、遵医嘱使用药物缓解疼痛和炎症、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.及时就医进行影像学检查明确骨折类型：髌骨骨折后需尽快到医院就诊，通过X光或CT检查确定骨折的移位程度和类型。无移位或轻微移位的骨折可能采取保守治疗，严重移位或粉碎性骨折通常需要手术干预。影像学检查还能排除是否合并韧带损伤或其他关节问题，为后续治疗提供准确依据。

2.根据骨折程度选择保守治疗或手术固定：无移位或稳定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周，保持膝关节伸直位。移位明显或关节面不平整的骨折需手术复位，使用张力带钢丝或螺钉内固定。手术目的是恢复髌骨解剖结构，确保膝关节活动时髌骨轨迹正常，避免后期出现创伤性关节炎。

3.制动期间配合康复训练恢复关节功能：固定期间需进行股四头肌等长收缩练习，防止肌肉萎缩。拆除固定后逐步开展膝关节屈伸训练，初期以被动活动为主，后期增加主动抗阻训练。康复过程需循序渐进，避免过早负重导致二次损伤，同时结合物理治疗促进血液循环和软组织修复。

4.遵医嘱使用药物缓解疼痛和炎症：急性期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀，必要时联合活血化瘀的中成药。术后或严重骨折可能短期使用抗生素预防感染。药物需严格按剂量和疗程使用，避免长期依赖或胃肠道副作用，疼痛缓解后应及时调整用药方案。

5.定期复查评估愈合情况：治疗后每2-4周复查X光片，观察骨折线是否模糊或骨痂形成。若出现愈合延迟需调整固定方式或营养支持。愈合后仍需随访1年以上，关注是否存在关节僵硬、慢性疼痛或关节炎等后遗症，必要时进行干预。

髌骨骨折后避免自行按摩或热敷早期患处，防止加重肿胀。饮食需增加钙质和蛋白质摄入，但忌烟酒及辛辣刺激。康复训练应在专业人员指导下进行，不可盲目增加强度。出现患肢麻木、皮肤发紫等异常情况需立即就医。日常活动注意防滑防摔，尤其冬季或雨天减少外出。