李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

慢性附睾炎是什么

2025.08.22 16:55

慢性附睾炎是附睾长期存在的炎症反应,通常由细菌感染、尿液反流或反复刺激引起,病程超过三个月,症状可能反复发作或持续存在。该疾病多见于中青年男性,常与泌尿生殖系统感染、梗阻或损伤有关,临床表现为阴囊坠胀、疼痛、附睾肿大或硬结,部分患者伴随尿频、尿急等泌尿系统症状。

慢性附睾炎的病因复杂,细菌性感染如大肠杆菌、淋球菌等是常见诱因,也可能由急性附睾炎未彻底治愈转化而来。非感染性因素包括尿液反流至附睾管、长期机械性刺激或自身免疫反应。诊断需结合病史、体格检查、超声或实验室检测,排除睾丸肿瘤、结核等疾病。治疗以抗感染为主,根据病原学选择敏感抗生素,疼痛明显者可配合非甾体抗炎药或局部热敷。顽固性病例可能需手术干预,如附睾切除术。

日常需避免久坐、憋尿及过度劳累,减少辛辣饮食和酒精摄入。急性发作期应暂停性生活,慢性期适度运动有助于改善血液循环。治疗期间定期复查,监测炎症指标和附睾形态变化。若出现发热、剧烈疼痛或血精等症状,需及时就医。长期未愈可能影响生育功能,需早期规范处理。注意与慢性前列腺炎、精索静脉曲张等疾病鉴别,避免误诊延误治疗。