附睾炎为什么分为急性和慢性附睾炎

2025.06.12 09:24

附睾炎分为急性和慢性主要基于病程长短不同、症状表现差异、病理变化特点、治疗方式有别、预后恢复区别。具体分析如下：

1.病程长短不同：急性附睾炎起病急骤，病程通常在6周以内，表现为突发性阴囊肿胀疼痛，伴随发热等全身症状。慢性附睾炎病程超过6周，症状反复或持续存在，疼痛程度较轻但迁延不愈。急性期未彻底治愈可能转为慢性，长期炎症导致纤维组织增生，影响附睾功能。

2.症状表现差异：急性附睾炎以剧烈阴囊疼痛、局部红肿热痛为典型表现，可能放射至腹股沟或下腹部，伴随寒战高热。慢性附睾炎症状较隐匿，多为钝痛或坠胀感，阴囊触诊可及硬结或增粗的附睾，无显著红肿。急性期症状具有自限性，慢性期易因劳累或感染反复发作。

3.病理变化特点：急性附睾炎病理可见附睾组织充血水肿，大量中性粒细胞浸润，严重时形成脓肿。慢性附睾炎以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，伴随纤维化及管腔狭窄，可能导致精子输送受阻。急性炎症若未及时控制，可进展为慢性不可逆损伤。

4.治疗方式有别：急性附睾炎需卧床制动、抗感染治疗，严重者需手术引流。慢性附睾炎以缓解症状为主，采用热敷、理疗或中药调理，顽固病例需手术切除病变组织。急性期强调足疗程用药，慢性期注重综合管理避免复发。

5.预后恢复区别：急性附睾炎及时治疗多可完全恢复，不影响生育功能。慢性附睾炎可能遗留附睾硬结或梗阻，导致不育或慢性疼痛。急性期延误治疗会增加慢性化风险，影响生活质量。

出现阴囊不适需尽早就医明确诊断，避免剧烈运动或挤压患处。治疗期间禁止性生活，保持局部清洁干燥。饮食宜清淡，忌辛辣刺激。遵医嘱完成全程治疗，定期复查评估疗效。慢性患者需注意保暖，避免久坐或过度疲劳。

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