陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

结石病要手术治疗吗

2025.07.24 17:15

结石病是否需要手术治疗取决于结石的大小、位置以及症状的严重程度。部分小结石可通过药物和自然排石解决,但较大或引起严重梗阻、感染的结石通常需要手术干预。

结石病的治疗方式多样,手术治疗并非唯一选择。对于直径较小的结石,增加饮水量、服用排石药物或进行体外冲击波碎石ESWL可能有效。但当结石体积较大、造成尿路梗阻、反复感染或剧烈疼痛时,手术成为必要手段。常见手术方式包括输尿管镜碎石术URS、经皮肾镜取石术PCNL以及腹腔镜手术等。微创技术已大幅降低手术创伤,恢复时间较短。结石成分分析有助于预防复发,术后需结合饮食调整和药物管理。

结石病患者需注意日常预防和术后护理。饮食上应减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等,并保持充足水分。术后需定期复查,监测结石是否复发或残留。突发剧烈腰痛、血尿或发热可能提示结石嵌顿或感染,需及时就医。长期卧床或代谢异常人群更易形成结石,需加强筛查。合理的生活习惯和规范治疗能有效降低结石复发风险。