杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后多久能有奶水

2025.06.09 15:32

剖腹产后通常24-72小时内会有初乳分泌,具体时间因个体差异有所不同。部分产妇可能在术后更早出现泌乳,而少数人可能需要更长时间。产后母婴接触和哺乳刺激对泌乳启动起关键作用,剖腹产手术本身不会完全阻断泌乳生理过程,但麻醉、术后疼痛等因素可能暂时影响泌乳时间。

乳汁分泌受多重因素影响。胎盘娩出后,孕激素水平下降会触发泌乳机制,催乳素开始促进乳腺细胞产奶。剖腹产产妇因手术创伤,可能比顺产产妇延迟12-24小时泌乳。早期肌肤接触尤为重要,即使暂未泌乳,新生儿吸吮动作能刺激垂体释放催乳素。术后6小时内可尝试侧卧式哺乳,避免压迫伤口。若48小时后仍无泌乳迹象,可寻求哺乳指导或使用医用吸乳器辅助。初乳量虽少但营养密集,满足新生儿初期需求。

注意避免过早摄入催奶汤水,术后3天内高脂饮食易引发乳腺管堵塞。镇痛泵使用期间需观察哺乳时婴儿状态,部分麻醉药物可能通过微量乳汁代谢。保持每日8-12次哺乳频率,双侧轮流喂养。伤口护理需与哺乳姿势协调,可用哺乳枕减轻腹部压力。出现发热、乳房硬块或持续无乳需及时就医,排除乳腺炎或垂体功能异常。医疗机构应提供术后哺乳支持,帮助产妇建立喂养信心。