吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎样治疗幼年型皮肌炎

2025.09.18 16:35

幼年型皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响儿童和青少年,表现为皮肤炎症和肌肉无力。治疗需结合药物、康复训练及长期管理,目标是控制炎症、缓解症状并预防并发症。

治疗幼年型皮肌炎的核心是抑制异常免疫反应。糖皮质激素是首选药物,可快速减轻炎症,但长期使用需注意副作用。免疫抑制剂如甲氨蝶呤或环孢素常联合使用,以减少激素用量。生物制剂如利妥昔单抗可能对难治性病例有效。物理治疗对恢复肌肉功能至关重要,包括适度运动和拉伸,防止关节挛缩。皮肤护理需避免日晒,使用保湿剂缓解皮疹。定期监测肌酶、肌力及内脏功能,调整治疗方案。

注意事项包括避免感染,因免疫抑制治疗可能增加风险。疫苗接种需在医生指导下进行,避免活疫苗。长期激素治疗可能引发骨质疏松、高血压或血糖异常,需补充钙剂和维生素D。饮食应均衡,保证蛋白质摄入以支持肌肉修复。心理支持不可忽视,慢性病可能影响患儿情绪,家庭和医疗团队的关怀有助于改善生活质量。治疗周期较长,需耐心配合随访,及时调整方案以优化疗效。