孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中药升麻和天麻区别

2025.05.29 06:38

升麻和天麻区别在于来源不同、功效不同、归经不同、用法不同、禁忌不同。具体分析如下:

1.来源不同:升麻为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎,主产于东北及华北地区。天麻为兰科植物天麻的干燥块茎,主产于云南、四川等地。两者植物科属差异显著,生长环境与采收方式亦有区别。

2.功效不同:升麻具有发表透疹、清热解毒、升举阳气的功效,常用于麻疹不透、齿痛口疮及气虚下陷。天麻擅长息风止痉、平抑肝阳、祛风通络,多用于肝风内动、眩晕头痛及肢体麻木。

3.归经不同:升麻归肺、脾、胃、大肠经,作用集中于上焦与中焦,以升提发散为主。天麻归肝经,侧重平肝息风,作用于肝经风证及经络不通。

4.用法不同:升麻多煎服或入丸散,常与葛根、柴胡配伍。天麻可煎服或研末冲服,常与钩藤、川芎同用,亦可炖汤食疗。

5.禁忌不同:升麻用量过大易致呕吐头痛,阴虚火旺及麻疹已透者忌用。天麻过量可能引起头晕乏力,血虚阴伤者慎用。

升麻与天麻虽名称相近,但药理作用与临床应用截然不同。升麻侧重解表升阳,天麻专注肝风调理,需根据证型辨证选用,避免混淆误用。