崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

外阴溃疡需要做活检吗

2025.05.16 08:20

外阴溃疡是否需要做活检取决于具体情况。活检并非所有外阴溃疡的必需检查,但当溃疡持续时间长、反复发作、伴随异常症状或怀疑恶性病变时,活检是明确诊断的重要手段。医生会根据溃疡的外观、病史、伴随症状及初步检查结果综合判断是否需要活检。

外阴溃疡的病因多样,可能由感染、炎症、自身免疫性疾病或肿瘤引起。感染性溃疡如疱疹病毒、梅毒等通常通过实验室检查确诊,不一定需要活检。但若溃疡经规范治疗后未好转,或出现边缘不规则、基底硬结、出血等可疑恶性特征,活检有助于排除外阴癌、鲍温病等恶性病变。慢性溃疡如白塞病、克罗恩病等也可能需要活检辅助诊断。活检能提供组织学证据,帮助明确病因并指导后续治疗。

进行活检前需注意局部清洁,避免感染。活检后可能出现轻微出血或疼痛,需遵医嘱护理伤口,如保持干燥、避免剧烈运动。术后需观察是否有红肿、渗液等感染迹象,及时就医。活检结果通常需要数日至一周,期间避免自行用药或处理溃疡。活检属于有创操作,需由专业医生评估必要性,并充分沟通风险与获益。外阴溃疡患者应尽早就诊,避免延误诊断或误诊,尤其是伴随淋巴结肿大、体重下降等全身症状时更需警惕。