杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性输卵管炎会怀孕吗

2025.06.09 15:32

慢性输卵管炎可能影响怀孕,但并非绝对导致不孕。输卵管是精卵结合及受精卵运输的关键通道,炎症引发的粘连、堵塞或功能异常可能阻碍受孕过程。病情轻重、治疗及时性及输卵管损伤程度不同,怀孕可能性存在个体差异。部分患者通过规范治疗仍可自然受孕,严重病例可能需要辅助生殖技术。

慢性输卵管炎常由病原体感染、盆腔手术或反复炎症发作引起。炎症导致输卵管黏膜破坏、纤毛功能受损,形成瘢痕或积水,干扰受精卵向子宫的移动。轻微粘连可能仅延缓受孕,而完全堵塞则可能引发宫外孕或不孕。诊断需结合病史、超声或输卵管造影,治疗包括抗生素抗感染、物理疗法或手术疏通。早期干预可改善输卵管功能,但反复发作可能造成不可逆损伤,需结合生育需求制定方案。

患者应避免拖延治疗,急性期彻底抗感染可降低慢性化风险。计划怀孕前建议评估输卵管通畅性,宫外孕史者需密切监测。避免不洁性行为及频繁宫腔操作,减少感染机会。若自然受孕困难,试管婴儿技术可绕过输卵管问题,但成功率受年龄、卵巢功能等多种因素影响。定期妇科检查及炎症控制是保护生育力的关键,必要时咨询生殖专科医生。