崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

检查不孕不育有哪些

2025.06.23 09:12

检查不孕不育主要包括精液分析、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、宫腔镜检查、激素水平检测。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的重要项目。通过检查精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断精子质量是否达标。若精液参数异常,可能影响受孕概率。检查前需禁欲2-7天,以确保结果准确性。

2.输卵管通畅性检查:输卵管是精卵结合的通道,堵塞会导致不孕。常用方法包括输卵管造影和超声造影。造影通过注入造影剂观察输卵管形态,超声造影则利用声学造影剂评估通畅性。检查需避开月经期,避免感染风险。

3.排卵功能评估:正常排卵是怀孕的关键。通过基础体温监测、超声卵泡追踪、黄体中期孕酮检测等方法判断排卵是否正常。超声可直观观察卵泡发育,孕酮检测反映排卵后黄体功能。检查需结合月经周期安排时间。

4.宫腔镜检查:宫腔镜可直接观察子宫内环境,排查内膜息肉、粘连、畸形等问题。检查时将镜体经宫颈置入宫腔,直观评估内膜状态。需在月经干净后3-7天进行,避免内膜过厚影响视野。

5.激素水平检测:激素失衡可能干扰生育。常检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、泌乳素等。抽血检查需在月经特定时期进行,如基础激素在月经第2-3天检测,孕酮在黄体中期检测。

检查前需遵医嘱调整生活习惯,避免剧烈运动或药物干扰。根据个体情况选择项目组合,部分检查可能存在轻微不适,需提前沟通。结果解读需结合临床综合分析,必要时重复或补充检查。