王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

无痛分娩什么时候打好

2025.05.30 17:30

无痛分娩的最佳时机是在第一产程活跃期,即宫口开至3厘米左右时进行。此时产妇已进入规律宫缩阶段,疼痛感明显增强,实施无痛能有效缓解痛苦,同时避免过早麻醉可能延长产程的风险。

实施无痛分娩需由专业麻醉医师评估产妇身体状况,确认无禁忌症后操作。通常采用硬膜外麻醉,通过导管将低浓度局麻药注入椎管内,阻断痛觉神经传导,保留运动功能。这一阶段产妇能保持清醒,配合用力,且药物对胎儿影响极小。现代医学研究证实,规范操作下无痛分娩不会增加剖宫产率或产后并发症,反而能减少因疼痛导致的过度换气、体力消耗等问题。

需注意无痛分娩并非适用于所有产妇。妊娠合并凝血功能障碍、脊柱畸形、颅内高压等情况需提前告知医生。部分产妇可能出现血压下降、寒战或暂时性排尿困难,需密切监测生命体征。实施后需保持侧卧或半坐位,避免仰卧位低血压综合征。饮食上建议少量清淡流食,防止呕吐误吸。若出现穿刺部位疼痛、发热或下肢麻木持续不缓解,需及时通知医护人员排查异常。