陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

遗尿症跟肾虚有关吗

2025.07.28 15:38

遗尿症与肾虚在中医理论中存在一定关联,但现代医学认为病因更为复杂多样。中医认为肾主水液代谢,肾气不足可能导致膀胱固摄无力,引发遗尿。而西医视角下,遗尿症多与神经系统发育延迟、睡眠觉醒障碍或遗传因素相关,需结合具体病因分析。

中医理论中,肾虚被视为遗尿的重要病机之一。肾阳亏虚时,膀胱气化功能减弱,夜间阴盛阳衰,可能加重遗尿症状。临床常见腰膝酸软、畏寒等肾虚证候伴随遗尿。现代医学遗尿症涉及抗利尿激素分泌异常、膀胱功能紊乱等多重机制,儿童患者多与中枢神经系统成熟延迟有关。部分病例存在家族聚集性,提示遗传因素作用。心理因素如焦虑、环境改变等也可能诱发症状。

诊断遗尿症需排除泌尿系统感染、糖尿病等器质性疾病。中医调理以温补肾阳、固涩止遗为主,常用桑螵蛸、益智仁等药材,配合艾灸关元、肾俞等穴位。西医治疗可采用遗尿警报器、药物干预等方法。避免睡前过量饮水,建立规律排尿习惯很重要。儿童患者需注意心理疏导,避免过度责备。成年患者应排查脊柱隐裂等器质性问题。中西医结合治疗时需注意药物相互作用,长期遗尿者建议进行尿流动力学检查。