陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿频尿急遗尿是肾虚吗

2025.07.22 14:34

尿频、尿急、遗尿可能与肾虚有关,但也可能是其他疾病的表现。中医认为肾主水液代谢,肾虚可能导致膀胱气化功能失调,从而引发排尿异常。现代医学中这类症状更常见于泌尿系统感染、前列腺疾病、神经源性膀胱或糖尿病等疾病,需结合具体病因分析。

从中医角度,肾虚分为肾阳虚和肾阴虚,两者均可影响排尿功能。肾阳虚多伴随畏寒、腰膝酸软,肾阴虚则常见口干、潮热。除肾虚外,脾虚、肺气不足或肝郁气滞也可能导致类似症状。西医视角下,尿频尿急常见于尿路感染、膀胱过度活动症或前列腺增生,遗尿则可能与神经系统发育不全、睡眠障碍有关。儿童遗尿多为生理性,成人遗尿需警惕器质性疾病。明确诊断需结合病史、体检及实验室检查,如尿常规、超声或尿动力学检测。

日常需注意饮水习惯,避免过量摄入咖啡因或酒精。保持局部清洁,预防感染。中医调理可尝试温补肾阳或滋阴清热,但需辨证施治。西医治疗需针对病因,如抗生素抗感染、药物调节膀胱功能或行为训练。长期症状未缓解应及时就医,排除严重疾病。儿童遗尿需耐心引导,避免心理压力。成人夜间遗尿尤其需排查糖尿病、睡眠呼吸暂停等潜在问题。中西医结合治疗可能更有效,但不可自行滥用补药或偏方。