杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期得了细菌性阴道炎怎么办

2025.05.12 16:22

哺乳期得了细菌性阴道炎应及时就医遵医嘱用药、选择不影响哺乳的局部药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活或使用避孕套、调整饮食增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:哺乳期细菌性阴道炎需在医生指导下规范治疗,避免自行用药影响母婴健康。医生会根据病情开具适合哺乳期使用的药物,如局部抗菌栓剂或乳膏,减少全身吸收风险。部分口服抗生素可能通过乳汁分泌,需严格评估必要性。治疗期间定期复查,确保疗效并防止复发。

2.选择不影响哺乳的局部药物治疗:优先选用阴道栓剂或外用洗剂,如甲硝唑阴道凝胶等,这类药物局部浓度高但全身吸收少,对乳汁影响极小。避免使用含激素或强效抗菌成分的复方制剂。用药前清洁双手,睡前放置药物以提高停留时间。若出现灼热感等不适,立即停用并咨询医生。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂或冲洗阴道内部,防止破坏菌群平衡。选择纯棉透气内裤并勤换洗,避免穿紧身裤或久坐导致局部潮湿。如厕后从前向后擦拭,减少肠道细菌污染。分泌物较多时可垫纯棉护垫,但需频繁更换。

4.避免性生活或使用避孕套:治疗期间暂停性生活,减少摩擦刺激和交叉感染风险。若需同房,必须全程使用避孕套隔绝病原体,事后及时清洁。伴侣需同步检查,避免反复感染。注意动作轻柔,避免阴道黏膜损伤加重炎症。

5.调整饮食增强免疫力:多摄入富含维生素C的蔬果如橙子、西兰花,以及优质蛋白如鱼类、豆制品,促进黏膜修复。减少辛辣刺激、甜腻食物,避免滋生湿热环境。适量饮水加速代谢,必要时在医生指导下服用益生菌调节菌群。

哺乳期女性因激素变化和抵抗力下降易发阴道炎,需综合治疗与护理。上述措施需长期坚持,同时关注情绪调节,避免焦虑影响恢复。症状缓解后仍应定期妇科检查,预防复发。