于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后脚跟骨裂怎么办

2025.07.23 08:37

后脚跟骨裂需立即停止活动避免二次损伤、采用石膏或支具固定促进愈合、配合药物缓解疼痛和炎症、康复训练恢复关节功能、定期复查调整治疗方案。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:后脚跟骨裂后首要措施是停止行走或负重,防止骨折端移位或加重损伤。建议使用拐杖辅助移动,减少患肢压力。早期制动能有效避免软组织进一步损伤,为后续治疗创造条件。

2.采用石膏或支具固定促进愈合:根据骨裂程度选择石膏或可调节支具固定,通常需持续4-8周。固定期间保持患肢抬高,减轻肿胀。固定装置需贴合足部形态,避免压迫皮肤或影响血液循环。

3.配合药物缓解疼痛和炎症:在医生指导下使用非甾体抗炎药或镇痛药,减轻急性期疼痛和局部炎症反应。严重肿胀时可外敷活血化瘀类中药辅助消肿,但需避免过敏或皮肤刺激。

4.康复训练恢复关节功能:拆除固定后逐步进行踝关节屈伸、旋转等低强度训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。初期以被动活动为主,后期增加抗阻练习,结合物理治疗加速功能恢复。

5.定期复查调整治疗方案:每2-4周复查X线观察骨痂形成情况,若愈合延迟需延长固定时间或调整康复计划。发现固定松动、疼痛加剧等异常需及时就医干预。

治疗期间避免过早负重或剧烈运动,饮食需补充钙质和蛋白质,戒烟酒以促进骨骼修复。保持积极心态,严格遵循医嘱可有效降低后遗症风险。