杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰竭的早期症状表现有哪些

2025.03.07 20:04

心衰竭的早期症状表现包括呼吸困难、疲劳乏力、夜间频繁排尿、下肢水肿、心悸等,具体分析如下:

1.呼吸困难:心衰竭早期患者常在活动后感到呼吸急促,严重时甚至在静息状态下也会出现呼吸困难。这是由于心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,影响气体交换。随着病情进展,患者可能出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起才能缓解。

2.疲劳乏力:心衰竭患者常感到全身无力,即使轻微活动也会感到疲惫。这是由于心脏输出量减少,导致全身组织器官供血不足,特别是肌肉组织缺氧,影响正常功能。疲劳感可能伴随整个病程,影响日常生活质量。

3.夜间频繁排尿:心衰竭患者在夜间会出现尿量增多,需要多次起夜排尿。这是由于白天活动时血液主要供应肌肉组织,夜间平卧时血液回流增加,肾脏血流量增多,导致尿量增加。这一症状常被忽视,却是心衰竭的重要早期表现。

4.下肢水肿:心衰竭患者常出现双下肢水肿,尤其是踝部明显。这是由于心脏功能减退,静脉回流受阻,导致液体在组织间隙积聚。水肿通常在下午或傍晚加重,晨起时减轻,按压后出现凹陷,是心衰竭的典型体征之一。

5.心悸:心衰竭患者常感到心跳加快或不规则,有时伴有胸闷不适。这是由于心脏功能减退,为维持正常血液循环,心脏代偿性加快跳动。心悸可能由多种原因引起,但在心衰竭患者中尤为常见,需要引起重视。

心衰竭是一种慢性进展性疾病,早期症状通常不明显,容易被忽视。及时识别这些早期表现,对于早期诊断和治疗至关重要。定期体检、监测血压和心率、控制危险因素等措施,可以有效预防心衰竭的发生和发展。对于已经出现症状的患者,应及时就医,接受专业治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。