陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石有几种类型

2025.06.12 09:24

尿结石有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石、感染性结石等类型。具体分析如下:

1.草酸钙结石:最常见的尿结石类型,约占全部病例的70%-80%,质地坚硬且表面粗糙,多呈棕褐色,X线检查下显影清晰,主要由草酸钙结晶聚集形成,与饮食中草酸摄入过量或代谢异常有关。

2.磷酸钙结石:占尿结石的10%-20%,表面光滑且颜色较浅,X线下显影良好,多与尿液酸碱度偏高或甲状旁腺功能亢进相关,此类结石生长速度较快且易形成较大体积。

3.尿酸结石:约占5%-10%,质地较软且呈黄色或红棕色,X线下不显影或显影模糊,由尿酸结晶沉积导致,常见于高尿酸血症或长期酸性尿液环境,可通过调整尿液酸碱度预防复发。

4.胱氨酸结石:罕见类型,仅占1%-2%,质地较硬且呈淡黄色,X线下显影较淡,由遗传性胱氨酸尿症引起,结石易反复形成且需长期药物控制。

5.感染性结石:占5%-15%,质地松脆且呈灰白色,X线下显影不均,由尿素分解细菌感染导致尿液碱化并形成磷酸铵镁结晶,此类结石生长迅速且可能伴随严重尿路感染。

日常需保持充足水分摄入,避免高盐高糖饮食,定期进行尿液检查,出现腰痛或血尿症状应及时就医,根据结石类型调整饮食结构及治疗方案。