药流一周后可不可以不刮宫

2025.06.16 14:17

药流一周后是否需要刮宫需根据复查结果判断。若B超显示宫腔内无残留组织且出血量少，通常无需刮宫；若存在大量残留或持续出血，则需及时清宫处理。

药流后一周是复查的关键时间点，通过B超和HCG水平评估流产效果。完全流产者子宫收缩良好，出血逐渐减少，无需额外干预。部分残留但出血不多可尝试药物促进排出，动态观察1-2周。但残留组织超过15mm、伴发热或大出血时，必须立即刮宫以避免感染或失血。不同个体对药物的敏感性和子宫恢复速度存在差异，需结合临床症状综合判断。

复查前避免剧烈运动及性生活，观察出血量和腹痛情况。出血超过月经量、持续10天以上或出现发热需急诊就医。即使无需刮宫，也应遵医嘱服用抗生素和促宫缩药物，2周后再次复查确认恢复。药流后HCG下降缓慢可能提示残留，需延长监测至3周。未生育者优先考虑药物保守治疗，但不可因恐惧刮宫延误必要处理，严重感染可能导致不孕。后续避孕措施需在医生指导下立即落实，避免短期内再次妊娠。

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