杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后多长时间可以取环

2025.06.05 16:09

绝经后通常建议在半年至一年内取出宫内节育环。此时子宫尚未明显萎缩,取环操作相对安全顺利。若延迟过久,子宫及宫颈逐渐萎缩,可能导致环嵌顿或取出困难,增加手术风险。

绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖器官逐渐萎缩。宫内节育环长期留置可能引发腹痛、出血或感染,甚至嵌入子宫肌层。临床观察显示,绝经两年以上取环者,宫颈扩张难度显著增加,术中出血和子宫穿孔风险上升。部分案例中,环变形或断裂需通过宫腔镜辅助取出,对患者身体负担较大。建议在绝经后尽早规划取环时间,避开子宫快速萎缩期。

取环前需完善妇科检查,排除阴道炎、宫颈病变等禁忌症。超声或X光检查可明确环的位置及形态,评估是否存在嵌顿。手术宜在月经干净后3-7天进行,但绝经后女性无需等待此周期。术后需注意休息,避免剧烈运动,观察有无异常出血或发热。若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需控制稳定后再手术。延迟取环者若出现腹痛、不规则出血,应及时就医,避免延误处理嵌顿或感染问题。