如何判断儿童是否得了肺炎

2025.09.11 17:28

儿童是否得了肺炎可以通过观察症状、体征并结合医学检查进行判断。典型表现包括发热、咳嗽、呼吸急促或困难，肺部听诊可能出现湿啰音，严重时可见口唇发绀或胸壁凹陷。确诊需结合胸片、血常规等检查，由医生综合评估。

肺炎的早期症状易与普通感冒混淆，但病程进展更快。咳嗽常呈持续性，可能伴有痰鸣或喘息；发热多为高热且反复，体温超过38.5℃持续3天以上需警惕。呼吸频率增快是重要指标：婴幼儿每分钟超过50次，年长儿超过40次需及时就医。部分患儿会出现拒食、嗜睡或烦躁，婴幼儿可能表现为吐奶、呛奶。听诊时肺部存在固定细湿啰音或捻发音，提示肺泡炎症。胸部X光片显示斑片状阴影可明确诊断，血常规中白细胞和C反应蛋白升高多提示细菌感染。

观察症状时需注意区分病毒性与细菌性肺炎。病毒性肺炎多先有流涕、咽痛等前驱症状，细菌性肺炎常突发高热伴寒战。居家护理期间避免滥用抗生素，退热药需按体重精确给药。出现鼻翼扇动、呻吟样呼吸或三凹征应立即送医。预防重点在于接种肺炎疫苗、避免接触呼吸道感染患者，保持室内通风。母乳喂养可增强婴儿免疫力，被动吸烟环境会显著增加患病风险。

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