如何判断小儿肺炎

2025.08.22 16:42

小儿肺炎可通过观察呼吸频率是否增快、听诊肺部是否有湿啰音、检查是否有持续发热、观察口唇或指甲是否发绀、留意精神状态是否萎靡或烦躁。具体分析如下：

1.观察呼吸频率是否增快：正常小儿呼吸频率因年龄而异，若呼吸次数明显超过同龄标准，尤其是伴随鼻翼扇动或胸壁凹陷，提示可能存在肺部感染。新生儿呼吸频率超过60次/分钟、婴幼儿超过50次/分钟需警惕。

2.听诊肺部是否有湿啰音：湿啰音是肺泡内渗出液体的典型体征，通过听诊器可闻及类似水泡破裂的声音，多分布于肺底部。但部分早期肺炎可能仅表现为呼吸音粗糙，需结合其他症状综合判断。

3.检查是否有持续发热：小儿肺炎常伴随发热，体温多在38℃以上且持续超过3天，退热药效果不佳。但需注意，新生儿或免疫力低下者可能无发热表现，反而出现体温不升。

4.观察口唇或指甲是否发绀：肺炎导致肺换气功能障碍时，血液中氧含量降低，表现为口唇、甲床等末梢部位青紫。这是病情加重的信号，需立即就医。

5.留意精神状态是否萎靡或烦躁：肺炎患儿常因缺氧或感染毒素出现精神异常，如嗜睡、拒食、哭闹不安或反应迟钝。精神状态变化比体温更能反映病情严重程度。

小儿肺炎需结合临床表现与医学检查综合判断，避免仅凭单一症状下定论。病情变化较快时，尤其是婴幼儿，应及时就医以免延误治疗。日常需保持环境通风，避免接触呼吸道感染患者，接种相关疫苗可降低风险。

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