张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

合欢皮为什么会升高血糖

2025.05.26 20:21

合欢皮会升高血糖是因为含有皂苷类成分刺激糖原分解、多糖类物质延缓葡萄糖代谢、生物碱干扰胰岛素信号传导、促进皮质醇分泌增加糖异生、抑制肠道对葡萄糖的吸收。具体分析如下:

1.皂苷类成分刺激糖原分解:合欢皮中的皂苷类物质能够激活肝脏和肌肉中的糖原磷酸化酶,促使糖原迅速分解为葡萄糖并释放入血。这一过程不依赖胰岛素调节,直接导致血糖水平上升。同时,皂苷可能通过激活肾上腺素能受体,进一步加速糖原分解,短期内显著提升血糖浓度。

2.多糖类物质延缓葡萄糖代谢:合欢皮富含的多糖在肠道内形成黏性胶体,延缓食物中碳水化合物的消化吸收速度,但未被分解的多糖可能通过肠道菌群发酵生成短链脂肪酸,刺激肝脏糖异生途径。多糖代谢产物可能竞争性抑制外周组织对葡萄糖的摄取,导致血糖滞留于循环系统。

3.生物碱干扰胰岛素信号传导:合欢皮所含生物碱可与胰岛素受体结合,改变其构象并阻碍胰岛素与受体的正常结合,降低胰岛素敏感性。生物碱还可能抑制胰岛素受体底物蛋白的磷酸化,阻断下游PI3K/Akt信号通路,使得肌肉和脂肪细胞无法有效摄取血液中的葡萄糖。

4.促进皮质醇分泌增加糖异生:合欢皮提取物能刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴,促进皮质醇合成释放。皮质醇通过激活肝脏中的磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶等关键酶,加速氨基酸和甘油三酯转化为葡萄糖。同时皮质醇会拮抗胰岛素作用,抑制外周组织对葡萄糖的利用,双重作用推高血糖。

5.抑制肠道对葡萄糖的吸收:合欢皮中的鞣质等成分可与肠黏膜钠-葡萄糖协同转运蛋白结合,减少肠道上皮细胞对葡萄糖的主动转运。未被吸收的葡萄糖在肠道内形成高渗环境,导致水分滞留并延缓胃排空,间接引起餐后血糖波动性升高。

合欢皮对血糖的影响涉及多靶点、多环节的复杂调控机制,其成分既直接干扰糖代谢关键酶活性,又通过神经内分泌系统间接改变葡萄糖稳态。临床使用需密切监测血糖变化,尤其对糖尿病或糖耐量异常人群更应谨慎评估风险收益比。