杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么霉菌性阴道炎反反复复

2025.05.07 10:03

霉菌性阴道炎反反复复的原因包括治疗不彻底、生活习惯不良、免疫力低下、滥用药物、伴侣未同治。具体分析如下:

1.治疗不彻底:部分患者在症状缓解后自行停药,未完成完整疗程,导致残留的真菌再次繁殖。真菌具有较强生存能力,短期用药虽能抑制症状,但未完全杀灭时容易复发。不规范用药还可能使真菌产生耐药性,增加治疗难度。

2.生活习惯不良:长期穿着紧身化纤内裤、久坐或卫生巾更换不及时,导致局部潮湿闷热,为真菌繁殖提供环境。过度清洗或使用碱性洗剂破坏阴道微生态平衡,降低自洁能力。

3.免疫力低下:糖尿病、妊娠或长期使用免疫抑制剂等因素导致免疫力下降,阴道局部防御功能减弱。营养不足、熬夜等也会影响免疫系统,使真菌更易侵袭。

4.滥用药物:频繁使用抗生素会杀死有益菌群,打破阴道菌群平衡,真菌失去竞争抑制后过度生长。激素类药物滥用可能扰乱内分泌,间接促进真菌繁殖。

5.伴侣未同治:性伴侣携带真菌但无症状,未同时治疗导致交叉感染。真菌可通过性接触传播,单方面治疗难以彻底阻断传染源。

霉菌性阴道炎反复发作需综合干预,除规范用药外,应调整生活方式、增强免疫力、避免滥用药物,并重视伴侣同治。定期复查和长期管理对预防复发至关重要。