于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱棘突炎症状有哪些

2025.07.23 08:37

脊柱棘突炎症状包括局部疼痛且活动时加重、患处压痛明显、脊柱活动受限、周围肌肉紧张或痉挛、炎症严重时可能出现红肿热痛。具体分析如下:

1.局部疼痛且活动时加重:脊柱棘突炎最常见的症状是病变部位出现持续性疼痛,尤其在弯腰、扭转或久坐后疼痛加剧。疼痛可能向周围放射,但主要集中于棘突区域。夜间或寒冷环境下症状可能加重,休息后部分缓解。

2.患处压痛明显:触诊时棘突部位存在明显压痛点,按压时疼痛剧烈且局限。压痛是诊断的重要依据,可能伴随局部软组织肿胀,但需与骨折或肿瘤鉴别。

3.脊柱活动受限:由于炎症刺激和疼痛,患者常表现为脊柱僵硬、活动范围减小。前屈、后伸或侧弯动作受限,严重时影响日常行走或坐卧。

4.周围肌肉紧张或痉挛:炎症反应可引发棘突周围肌肉代偿性收缩,导致肌肉紧张甚至痉挛。长期痉挛可能加重疼痛并形成恶性循环,需通过理疗或药物缓解。

5.炎症严重时可能出现红肿热痛:急性期棘突周围软组织可能出现红肿、皮温升高,提示局部炎症反应活跃。此类症状需及时干预,避免病情进展。

脊柱棘突炎患者应避免过度劳累或长时间保持固定姿势,注意保暖以防受凉加重症状。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。疼痛明显时需遵医嘱使用药物或物理治疗,不可自行推拿或热敷。定期复查有助于评估恢复情况,必要时调整治疗方案。