王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈粘连会影响怀孕吗

2025.05.15 14:24

宫颈粘连确实可能影响怀孕。宫颈是连接子宫和阴道的通道,粘连会导致宫颈管狭窄或完全闭塞,阻碍精子进入子宫与卵子结合,从而降低受孕几率。即使成功受孕,粘连也可能增加流产、早产或分娩困难的风险,需引起重视。

宫颈粘连通常由炎症、手术操作如人工流产、宫颈锥切或感染引起。子宫内膜异位症、结核等疾病也可能导致粘连。轻度粘连可能无明显症状,但中重度粘连会表现为月经量减少、痛经甚至闭经。若粘连完全阻塞宫颈管,经血无法排出,可能引发周期性腹痛。对于备孕女性,粘连会阻碍精子通过,或导致胚胎着床异常。即使通过辅助生殖技术如试管婴儿,粘连也可能干扰胚胎移植操作,降低成功率。妊娠后宫颈机能可能因粘连而受损,增加宫颈机能不全的风险。

确诊宫颈粘连需通过妇科检查、超声或宫腔镜。治疗以手术分离粘连为主,术后可能放置宫内节育器或球囊支架防止复发,并配合雌激素促进内膜修复。备孕前应评估宫颈功能,妊娠期需密切监测宫颈长度。术后3-6个月是备孕黄金期,但需警惕复粘可能。日常需避免不必要的宫腔操作,积极治疗妇科炎症。若出现月经异常或久备不孕,建议尽早就医排查。术后自然受孕困难者可考虑辅助生殖技术,但需由专业医生综合评估方案。