杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产手术时可以上环吗

2025.06.09 15:32

流产手术时通常可以同时放置宫内节育器上环,但需根据具体情况评估。医生会综合考量妊娠周期、子宫恢复状况及是否存在感染风险等因素决定是否适合立即放置。若子宫收缩良好、无活动性出血或感染迹象,多数情况下可同步完成手术与上环操作。

展开而言,流产术后即时上环的优势在于减少二次手术的创伤,提升避孕效率。术后子宫颈口处于松弛状态,便于节育器放置,且能避免短期内重复宫腔操作。尤其对希望长期避孕的人群,此举能有效降低再次意外妊娠风险。但需注意,药物流产后因蜕膜组织排出时间较长,通常建议首次月经恢复后再上环。存在子宫畸形、急性盆腔炎或术后大出血等情况则禁止立即放置。

注意事项方面,术前需完善检查排除禁忌症,术后密切观察出血量及腹痛情况。两周内避免剧烈运动及性生活,防止节育器移位或感染。部分人群可能出现轻微腰酸、点滴出血,属正常现象,若持续发热或出血量超过月经需及时就医。术后1个月需复查超声确认节育器位置,此后每年定期检查。需明确告知医生过敏史及既往妇科病史,确保选择适合的节育器类型。流产后内分泌水平波动可能影响月经周期,需与医生保持沟通调整避孕方案。