孕妇上腹部疼痛的原因

2025.04.27 16:25

孕妇上腹部疼痛可能由胃食管反流、胆囊炎或胆结石、妊娠期急性脂肪肝、胃溃疡或胃炎、先兆子痫引起。具体分析如下：

1.胃食管反流：孕妇体内激素变化导致食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激食管黏膜引发疼痛，伴随烧心感，卧位或饱食后症状加重。

2.胆囊炎或胆结石：妊娠期胆汁淤积及激素影响胆囊收缩功能，结石堵塞胆管或引发炎症，表现为右上腹剧痛、恶心呕吐，可能放射至肩背部。

3.妊娠期急性脂肪肝：罕见但危重的妊娠并发症，肝脏脂肪浸润导致功能障碍，疼痛伴随黄疸、乏力，需紧急处理以避免多器官衰竭。

4.胃溃疡或胃炎：孕期胃酸分泌增多或幽门螺杆菌感染引发黏膜损伤，疼痛呈灼烧感，空腹或进食后加重，可能伴有黑便或呕血。

5.先兆子痫：妊娠高血压导致血管痉挛影响脏器供血，上腹痛多位于右肋下，合并头痛、视力模糊，提示病情进展需及时干预。

除上述原因外，还需考虑肠梗阻、胰腺炎或非妊娠相关疾病，疼痛持续或加重时应立即就医，避免延误诊断。孕期生理变化可能掩盖症状，需结合实验室检查和影像学综合评估。

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