杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇为何右侧上腹部疼痛

2025.06.13 09:02

孕妇出现右侧上腹部疼痛可能与多种因素有关,常见原因包括胆囊疾病、肝脏问题、妊娠期特有的生理变化或肌肉骨骼不适。妊娠期激素变化和子宫增大可能加重原有疾病或引发新的症状,需结合具体表现判断病因。

右侧上腹部疼痛在孕期需重点排查胆囊炎、胆结石或胆汁淤积症。孕激素水平升高会减缓胆囊排空,增加胆汁黏稠度,诱发胆道问题。肝脏负担加重也可能导致不适,如妊娠期急性脂肪肝罕见但危险。子宫扩张可能压迫周围器官或牵拉腹壁肌肉,引起牵涉痛。若伴随皮肤瘙痒、黄疸或发热,需警惕妊娠肝内胆汁淤积症或感染。

孕妇出现此类疼痛应及时就医,避免自行用药。医生可能通过超声、血液检查如肝功能、胆汁酸明确诊断。轻度不适可通过调整姿势、少量多餐缓解,但剧烈或持续疼痛需排除急腹症。注意观察是否伴随呕吐、胎动异常或阴道出血,这些症状可能提示更严重的并发症。日常需避免高脂饮食,保持适度活动,定期产检以监测母婴健康状况。