杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期肝肾功能检查项目有哪些

2025.05.07 10:03

孕期肝肾功能检查项目有血尿素氮、血清肌酐、尿蛋白定量、血清转氨酶、血清尿酸。具体分析如下:

1.血尿素氮:血尿素氮是蛋白质代谢的终产物,通过肾脏排泄。孕期血容量增加可能导致生理性降低,但异常升高提示肾功能受损或脱水。检查前需避免高蛋白饮食,结果异常需结合其他指标评估肾脏滤过功能。

2.血清肌酐:血清肌酐是肌肉代谢产物,经肾小球滤过排出。孕期因肾血流增加,肌酐水平通常低于非妊娠期。数值持续升高可能反映肾小球滤过率下降,需警惕妊娠期急性肾损伤或慢性肾病。

3.尿蛋白定量:尿蛋白定量用于检测尿液中的蛋白质含量。妊娠期生理性蛋白尿通常轻微,若24小时尿蛋白超过300mg,需排除子痫前期或肾脏疾病。留取标本时需避免污染,确保结果准确性。

4.血清转氨酶:血清转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,反映肝细胞损伤程度。妊娠期胆汁淤积或妊娠期急性脂肪肝可导致转氨酶升高。数值异常需结合胆汁酸、胆红素等指标综合判断肝脏功能状态。

5.血清尿酸:血清尿酸由嘌呤代谢产生,经肾脏排泄。妊娠期尿酸水平受雌激素影响可能降低,但子痫前期患者常伴尿酸升高。检测有助于鉴别妊娠期高血压疾病的严重程度及肾脏排泄功能。

孕期肝肾功能检查对保障母婴健康至关重要,需根据个体情况动态监测,及时发现异常并干预。