于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节镜术后关节肿胀该怎么办

2025.09.15 22:25

关节镜术后关节肿胀可采取冰敷消肿、抬高患肢促进回流、加压包扎减少渗出、适当活动避免僵硬、遵医嘱使用药物。具体分析如下:

1.冰敷消肿:术后48小时内冰敷能有效减轻肿胀和疼痛,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免直接接触皮肤以防冻伤。冰敷使血管收缩减少出血和渗出,同时降低局部代谢缓解炎症反应。

2.抬高患肢促进回流:将手术部位抬高至心脏水平以上,利用重力作用帮助血液和淋巴液回流。长时间保持抬高姿势,尤其在卧床休息时,可显著减轻肿胀。避免下垂或长时间站立加重水肿。

3.加压包扎减少渗出:弹性绷带或压力袜适度加压可限制关节内积液形成,但需松紧适宜避免影响血液循环。包扎过紧可能导致麻木或疼痛,需及时调整。

4.适当活动避免僵硬:在医生指导下尽早进行踝泵运动或肌肉等长收缩,促进静脉回流和关节功能恢复。过度静养可能加重粘连和僵硬,但需避免剧烈活动导致二次损伤。

5.遵医嘱使用药物:非甾体抗炎药可缓解肿胀和疼痛,必要时使用脱水剂减轻组织水肿。严格按剂量和时间服用,避免自行调整用药方案。

术后需保持伤口清洁干燥,定期换药观察有无感染迹象。饮食宜清淡富含蛋白质,避免辛辣刺激食物影响恢复。出现持续发热、剧烈疼痛或肿胀加重应及时就医。康复训练需循序渐进,不可急于求成。