杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

结核性宫颈炎什么症状

2025.09.29 12:08

结核性宫颈炎常见症状包括阴道分泌物增多且呈脓性或血性、月经异常如经量增多或周期紊乱、下腹或腰骶部隐痛、性交后出血或接触性出血、低热或乏力等全身症状。具体分析如下:

1.阴道分泌物增多且呈脓性或血性:结核性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血水肿,腺体分泌亢进,分泌物常呈现黄色脓性或混有血丝。部分患者伴有异味,但瘙痒感较少见。长期分泌物刺激可能引发外阴不适。

2.月经异常如经量增多或周期紊乱:结核病灶侵犯子宫内膜或宫颈组织时,可能干扰正常月经周期。表现为经期延长、经量突然增多,或非经期不规则出血。严重者可能出现闭经,与结核感染导致的卵巢功能减退有关。

3.下腹或腰骶部隐痛:炎症扩散至盆腔或累及周围韧带时,可能引发持续性钝痛,劳累或性交后加重。疼痛多位于下腹正中或两侧,部分患者放射至腰骶部,需与盆腔炎或其他妇科疾病鉴别。

4.性交后出血或接触性出血:宫颈结核病灶质地脆弱,易在摩擦或碰撞后出血。早期表现为少量血性分泌物,后期可能发展为自发性出血。妇科检查可见宫颈表面糜烂或溃疡样改变。

5.低热或乏力等全身症状:结核分枝杆菌感染可能引起午后低热、夜间盗汗、食欲减退及消瘦。部分患者以长期疲劳为首发表现,易被误诊为亚健康状态。

结核性宫颈炎需通过病理活检确诊,避免延误治疗。规范使用抗结核药物是关键,治疗期间定期复查肝肾功能。保持外阴清洁,避免性生活至病灶愈合。出现异常出血或疼痛加剧需及时就医。