蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝素钠针是治疗什么的

2025.08.24 02:22

肝素钠针用于预防和治疗血栓形成、改善微循环障碍、辅助体外循环抗凝、缓解高凝状态、处理弥散性血管内凝血。具体分析如下:

1.预防和治疗血栓形成:肝素钠针通过抑制凝血酶原激活,阻断纤维蛋白形成,从而减少静脉或动脉血栓风险。适用于术后卧床、长期制动等血栓高风险情况,能有效降低深静脉血栓和肺栓塞发生率。

2.改善微循环障碍:该药物通过抗凝作用促进毛细血管血流,缓解因微血栓导致的组织缺血缺氧。临床用于休克、严重感染等引发的微循环衰竭,帮助恢复器官灌注。

3.辅助体外循环抗凝:在血液透析、心脏手术等需体外循环的操作中,肝素钠针可防止血液在管道中凝固。其快速起效和短半衰期特性便于术中调控,避免过度出血或血栓形成。

4.缓解高凝状态:某些疾病或遗传因素会导致血液异常黏稠,肝素钠针可中和过多凝血因子,维持血液正常流动。适用于抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤等伴随的高凝倾向。

5.处理弥散性血管内凝血:在凝血功能紊乱引发广泛微血栓时,肝素钠针能阻断凝血级联反应,减少纤维蛋白消耗。需结合病因治疗,防止出血或器官功能进一步恶化。

使用前需评估出血风险,避免与其他抗凝药物联用。定期监测凝血功能,调整剂量防止过量。孕妇及严重肝肾功能不全者慎用,出现过敏或血小板减少应立即停药。