张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾亏会导致耳鸣吗

2025.06.25 08:25

肾亏确实可能导致耳鸣。中医理论认为,肾主藏精,开窍于耳,肾气不足或肾精亏虚时,耳部失去濡养,可能引发耳鸣、听力下降等症状。肾亏型耳鸣常表现为蝉鸣样声响,夜间或劳累后加重,伴随腰膝酸软、头晕乏力等肾虚体征。

肾亏与耳鸣的关联源于中医整体观念。肾精化生脑髓,耳为髓海,肾精充足则听觉灵敏;反之,肾阴不足易致虚火上炎,扰动耳窍,肾阳虚衰则耳窍失于温煦,均可引发耳鸣。现代研究也发现,肾上腺功能减退与中医肾部分重合可能影响内耳微循环。临床常见两类肾亏耳鸣,肾阴虚者多见耳鸣如蝉、潮热盗汗;肾阳虚者多伴耳鸣低沉、畏寒肢冷。长期熬夜、房劳过度、慢性疾病等均是常见诱因。

改善肾亏耳鸣需辨证施治。肾阴虚者可选用六味地黄丸,肾阳虚者适用金匮肾气丸,但需在医师指导下用药。日常应避免过度劳累,保证子时23-1点睡眠以养肾精,节制房事。饮食可适量添加黑芝麻、核桃、山药等补肾食材,忌寒凉冷饮。需注意区分肾亏耳鸣与其他病因如中耳炎、梅尼埃病所致耳鸣,若突发轰鸣样耳鸣或伴眩晕呕吐,应立即就医排查器质性疾病。高血压、糖尿病患者出现耳鸣时,需优先控制基础疾病。