肾结石需要进行碎石吗

2025.07.22 14:34

肾结石是否需要碎石治疗取决于结石大小、位置及症状。通常，直径小于6毫米的结石可能通过多饮水、药物辅助自行排出，而较大或引发严重梗阻、感染的结石需考虑体外冲击波碎石ESWL或手术干预。

碎石治疗适用于结石直径超过6毫米且无法自然排出的情况。体外冲击波碎石通过非侵入方式将结石击碎，便于随尿液排出。但结石过硬、位置特殊或患者肥胖可能影响效果，此时需采用输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术。是否选择碎石需结合影像学检查如B超、CT及肾功能评估，确保治疗方案个体化。无症状的小结石可暂不处理，定期随访观察。

碎石前后需注意充分饮水促进排石，避免剧烈运动以防结石移位。术后可能出现血尿、腰痛，通常1-2天缓解，若持续发热或疼痛加剧需警惕感染或石街形成，及时就医。饮食上减少高草酸、高盐食物，控制钙摄入量，预防复发。孕妇、凝血功能障碍患者禁用碎石治疗。最终决策需由泌尿外科医生综合评估，权衡风险与获益。

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