李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

通过尿酸检查能出尿道结石吗

2025.07.09 14:15

尿酸检查可以辅助判断尿道结石的风险,但无法直接确诊。尿酸水平升高可能提示尿酸结石的形成风险,但确诊尿道结石需要结合影像学检查和其他实验室指标综合评估。

尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要通过尿液排出。当尿酸浓度过高或尿液pH值偏低时,尿酸容易结晶析出,形成尿酸结石。这类结石在X线下通常不显影,需依靠超声或CT检查明确诊断。尿酸检查能反映血液或尿液中的尿酸水平,若结果异常,可能提示尿酸代谢紊乱,增加结石风险。但尿道结石还可能由草酸钙、磷酸钙等其他成分构成,仅凭尿酸检查无法全面评估。医生通常会结合尿常规、影像学检查及临床症状综合判断。

检查尿酸时需注意空腹采血,避免高嘌呤饮食干扰结果。尿液尿酸检测需留取24小时尿样,确保准确性。若尿酸水平持续偏高,建议调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,并增加水分摄入以稀释尿液。定期复查尿酸及尿液pH值,必要时在医生指导下使用降尿酸药物。对于疑似尿道结石的患者,即使尿酸检查正常,仍需进一步排查其他成因,避免漏诊。