杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠期糖尿病患者便秘怎么办

2025.05.07 10:03

妊娠期糖尿病患者便秘可通过增加膳食纤维摄入、适量运动促进肠道蠕动、保证充足水分摄入、建立规律排便习惯、必要时在医生指导下使用缓泻剂。具体分析如下:

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。妊娠期糖尿病患者可选择全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物,每日摄入量建议达到25至30克。需注意选择低升糖指数的食物,避免血糖波动。膳食纤维需配合充足水分才能发挥效果,否则可能加重便秘。

2.适量运动促进肠道蠕动:适度活动能刺激肠道蠕动,改善便秘。建议妊娠期糖尿病患者每天进行30分钟低强度运动,如散步、孕妇瑜伽等。运动需根据身体情况调整,避免剧烈运动或长时间静坐。运动还可帮助控制血糖,但需监测血糖变化以防低血糖。

3.保证充足水分摄入:水分不足会导致粪便干硬,加重便秘。妊娠期糖尿病患者每日饮水量应达到1.5至2升,可分次少量饮用。温水或淡蜂蜜水可能更利于肠道蠕动。需注意合并水肿或高血压者应遵医嘱调整饮水量。

4.建立规律排便习惯:定时排便能训练肠道反射,建议选择晨起或餐后等易产生便意的时段。排便时避免久蹲或用力过度,以防腹压升高影响胎儿。可尝试足凳垫高膝盖的姿势,更符合生理排便角度。

5.必要时在医生指导下使用缓泻剂:若生活方式调整无效,可在产科医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂,避免选择刺激性泻药。用药需严格遵医嘱,不可长期依赖,同时监测血糖及胎儿情况。

妊娠期糖尿病患者便秘需综合管理,既要缓解症状,又要避免影响血糖控制及胎儿安全。若便秘伴随腹痛、出血等异常情况,需及时就医排除其他肠道疾病。日常注意监测血糖变化,确保母婴健康。